桂卫医发〔2022〕20号

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《广西壮族自治区血站服务体系建设

发展规划（2021-2025年）》的通知

各市卫生健康委，自治区血液中心、自治区医疗管理服务指导中心：

为全面推进健康广西建设决策部署，优化全区采供血服务资源配置，构建优质高效的血站服务体系，提升血液安全供应水平，维护人民群众生命健康权益，根据《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》《血站设置规划指导原则》和《全国血站服务体系建设发展规划（2021-2025年）》等有关要求，我委制定了《广西壮族自治区血站服务体系建设发展规划（2021-2025年）》。

广西壮族中国福彩网app员会

2022年11月3日??????

广西壮族自治区血站服务体系建设发展规划

（2021-2025年）

为全面推进健康广西建设决策部署，优化全区采供血服务资源配置，构建优质高效的血站服务体系，提升血液安全供应水平，维护人民群众生命健康权益，根据《中华人民共和国献血法》《血站管理办法》《血站设置规划指导原则》和《全国血站服务体系建设发展规划（2021-2025年）》等有关规定，结合全区实际，制定本规划。

一、规划背景

（一）发展现状。血站是不以营利为目的，采集、提供临床用血的公益性卫生机构。我区已建成覆盖城乡的血站服务体系，形成以自治区血液中心为龙头、设区市中心血站为主体、中心血库为补充的血站服务网络。截至2020年底，全区设有14家血站（1家自治区血液中心和13家市中心血站）。其中，广西壮族自治区血液中心设置在柳州市，其他13个市设中心血站。“十三五”期间，全区各级政府认真贯彻落实《中华人民共和国献血法》的有关措施和要求，形成了“政府主导、部门协作、社会广泛参与”无偿献血工作格局，全区无偿献血量达到467.78万单位，献血人次达273.51万人次，较“十二五”时期分别增长16.89% 和17.05%，千人口献血率12.2‰，高于全国平均水平；获得“2018-2019年度全国无偿献血先进省”荣誉。全区血站基础建设取得新进展，南宁、桂林、北海、防城港、贵港、贺州6家血站完成业务大楼新建、改建工程，新增业务用房面积42899平方米，新建、改建建筑面积44475平方米。全区新增固定献血屋（房车）27个，增加流动采血车6台，固定献血屋和流动采血车达到37个和63台。推动团体无偿献血和街头流动无偿献血协调发展，随机献血向预约献血转变，团体献血率由“十二五”期末的13%上升到28.32%。大力倡导开展医务人员、公务员献血月活动，全区医务人员、公务员献血率占比11.12%。血站核酸检测能力进一步提升，全区有10家血站建成核酸实验室并投入使用，实现临床用血核酸检测全覆盖，基本阻断艾滋病等重点传染病经输血途径传播。血液科研能力取得了新进展，全区共设立输血研究室2个，其中自治区血液中心输血研究室重点解决患者 ABO 血型定型困难、冷凝集素、意外抗体、温自身抗体、交叉配血等问题，南宁中心血站输血医学研究所构建了分子免疫血液和遗传学科研和临床科技服务的创新体系，血小板免疫学领域取得了原创性的国际领先的成果。截至“十三五”末，体系完善、管理科学、服务规范、保障有力的全区血站服务体系基本形成，无偿献血总量、献血人次数、血液安全水平位居全国血站系统前列。

（二）形势与挑战。党的十九届五中全会提出到2035年建成健康中国的远景目标和实施积极应对人口老龄化国家战略，公立医院高质量发展全面启动，血站服务体系建设发展面临新的挑战和机遇。一是随着医疗保障水平提高和公立医院高质量发展推进，疾病诊疗手段不断进步，人民群众就医需求将进一步释放，临床用血需求还将进一步增加。二是“十四五”时期我国老龄化进程加速，面临献血人群年龄结构老化和老年人群用血需求增加的双重压力，需要进一步加大无偿献血宣传动员力度。三是当前全球新冠肺炎疫情防控形势复杂严峻，各类新发、再发传染病问题叠加，血液安全面临风险，需全面提升血液安全早期监测预警、检验检测、应急处置能力。在机遇方面，新一轮科技革命和产业变革深入发展，人工智能、5G、物联网、区块链、大数据分析以及检验检测技术的快速发展，为进一步优化血液供应保障能力、提高服务效率和血液安全水平提供技术支撑，血液事业发展将迎来新机遇和新变革。

全区血站在发展过程中也暴露一些问题，与全区医疗卫生服务体系高质量发展的要求和人民群众对高水平血液安全供应需求还有一定的差距，全区血液安全供应能力仍需提高，区域布局不合理、服务资源不足、新技术应用以及创新能力不强等问题依然较为突出：一是血站服务体系建设与医疗服务体系发展不相协调。目前我区血液供应仍处于“紧平衡”状态，随着健康广西战略推进，医疗水平提高，人均预期寿命的延长，临床用血需求将进一步增加，部分地区存在血站服务体系建设与医疗服务体系发展不协调、不同步的问题，血液供应保障能力需要进一步提升。二是血站服务体系地区发展不平衡。部分地方财政投入不足，血站基础设施和设备陈旧落后，业务用房、设备设施无法适应现代采供血工作的发展需要。血站人员配备不足，技术能力落后，卫生技术人员比例达不到《血站基本标准》要求，关键岗位人员学历、职称达不到《血站质量管理规范》规定，收入水平普遍低于同级医疗单位卫生技术人员，专业人员流失严重，机构运行存在困难。三是血站服务体系联动协作机制应进一步完善。血液中心、中心血站、医疗机构之间衔接协作机制尚不完善，资源优化不够，供需响应存在差距。

二、总体要求

以全面推进健康广西建设为引领，以全方位全周期维护人民健康为目的，以提高全区血液供应保障能力和安全水平为核心，强化政府主导责任，着力补短板、强弱项、促均衡，全面建设优质高效的血站服务体系，血液供应实现安全高效、公平可及，为医疗卫生服务体系高质量发展和健康广西建设提供坚实保障。? ??

（一）以政府主导为保障。充分发挥各级政府在无偿献血组织动员方面的主导责任，落实《中华人民共和国献血法》，定期召开无偿献血联席会议，多部门联动，全盘规划，整体协作引导无偿献血有序开展。贯彻落实《广西壮族自治区人民政府办公厅关于进一步加强无偿献血工作的意见》（桂政办发〔2019〕121号），将无偿献血纳入政府绩效考核目标管理。将加强血站服务体系建设作为政府重要职责，地方财政发挥兜底作用，加大基础设施、设备建设，保障临床用血核酸检测全覆盖。利用传统媒体和新媒体开展无偿献血宣传招募，营造环境，组织动员社会力量积极参与无偿献血。

（二）以质量安全为根本。把血液质量安全作为血液工作生命线，牢固树立质量第一理念，坚持无偿献血制度，开展血液安全风险监测预警，持续提升血站质量安全管理水平，巩固临床用血核酸检测全覆盖成果，做好血液哨点监测管理。

（三）以高质量发展为动力。新发展理念贯穿血液事业发展全过程和各领域，抓好关键环节、抓住短板弱项、优化系统设计、增强区域联动、加强血站建设、缩小地区差异，实现全区血液供应保障高质量发展。

（四）以队伍建设为基础。建设高素质专业化血液管理干部队伍和专业人才队伍，加强采供血专业人才队伍建设，开展多种形式的岗前教育和继续教育，培养提升业务水平、专业能力和职业精神，夯实事关血液事业长远发展的人力基础。

（五）以信息化建设为支撑。强化信息化建设在推进血站服务体系现代化中的重要作用，以统计科学、数据科学、现代信息技术支撑血液事业发展，建立完善涵盖全区血站和用血医疗机构的全区血液管理信息化平台，推进信息技术在无偿献血服务中应用，提升献血服务个性化、精细化程度。

三、发展目标

到2025年，全区血站服务体系进一步完善，各级血站规模和服务能力显著提升，无偿献血采集量进一步增加，完善血液安全风险监测预警机制，完善血液联动保障机制，血液供应保障公平性和可持续性提升，建成与全区经济社会发展相适应、与医疗卫生发展相匹配、与临床用血需求相协调，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的血站服务体系。

表1? 全区血站服务体系要素关键规划指标

四、主要任务

（一）优化血站总体布局。血站是负责采集、提供临床用血的公益性卫生机构。

1.明确各级血站功能定位。自治区血液中心主要承担辖区临床用血的采集、供应和区域集中化检测任务，承担全区血站的质量控制与评价；承担全区血站的业务培训与技术指导；开展血液相关科研工作等。自治区血液中心设置新冠肺炎康复者恢复期血浆储备库。中心血站承担规定范围内无偿献血者招募、血液采集与制备、临床用血供应、医疗用血业务指导和血液储存的质量控制等职责。本规划周期内暂不设置中心血库。

2.加大采血点、储血点建设，制定全区储血点管理细则。根据采供血工作需要，血站设置分支机构和储血点，应经自治区卫生健康行政部门批准，设置固定采血点（室）和流动采血车，应当报自治区卫生健康行政部门备案。各地要积极推动将献血屋建设纳入城市规划，对流动采血车停放给予支持，“十四五”期间，人口密集大的各县（市、区）应设一个固定采血点，各设区市主城区、县级市、年临床用血量大于采血量的县以及送血距离较远辐射人群较广的县均应设置献血屋，鼓励其余县设置献血屋，全区新增献血屋不少于20个，新购流动采血车不少于20台。动态调整采血点数量和位置，对于年采血量较大且相对稳定的采血点，应当逐步建设成为固定献血屋，为献血者提供更好的服务。

（二）加强血站基础设施建设和设备配置。各地应当积极贯彻落实《关于进一步促进无偿献血工作健康发展的通知》（国卫办医发〔2019〕21号）要求，加大对所属血站新、改、扩建的支持力度，在《广西公共卫生防控救治能力建设三年行动计划（2020-2022年）》的基础上，继续推进广西血液中心异地迁建项目的立项工作。推进南宁中心血站五象分站建设，完成玉林市中心血站整体搬迁，促进钦州、百色市中心血站新业务楼项目，其余在“十三五”时期尚未进行血站业务用房改、扩建的地市，应按照实际需求合理增加业务用房面积。各级政府设立血站设备更新专项经费，增配采血车、送血车，用于逐步替换低温离心机、全自动酶免仪、生化分析仪、核酸检测设备等老旧大型关键设备。继续加大血液核酸检测能力建设投入力度，巩固临床用血核酸检测全覆盖成果。

（三）建立血液安全管理体系。建立自治区、市、县三级血液安全管理体系，强化血液质量安全主体责任，制订血液安全指标（见表2），持续更新完善血站技术操作规程，开展血液质量控制与评价，自治区血液质量监测技术部门应定期向自治区卫生健康行政部门报告血液安全情况。巩固区域内联合质量内部审查管理措施，填补自我管理盲区。探索利用信息化手段开展血液安全监管。

表2? 血液安全主要监测指标

（四）推进集中化检测工作。集中化检测提高了检测质量，降低了检测成本，具有良好的经济效益及社会效益。各地应结合实际，综合考虑人口规模和密度、地理环境和交通状况、当地医疗资源分布等因素，应统筹规划，推进集中化检测工作，内容包括服务范围、覆盖人口、临床用血需求增长趋势、设施设备、人员配备、信息系统和质量管理体系等要素。对于地域面积较大，血站设置相对分散的地区，集中化检测实验室的设置可以不受行政区划限制。集中化检测实验室最大检测通量应不低于所服务血站总检测量的2倍，以满足邻近集中化检测实验室互为备份和应急储备需要。集中化检测实验室应充分利用信息技术和自动化检测平台，实现血液筛查规模化、规范化和标准化，完善血液筛查技术储备制度，提升血液保障水平。不再承担血液检测功能的中心血站，应当加强血液采集、制备等工作。

（五）完善无偿献血激励政策。加强无偿献血宣传、教育、组织、动员等工作，将无偿献血工作与精神文明建设、卫生城市创建等结合。不断完善献血者关爱和激励政策，建立个人、单位、社会有效衔接的无偿献血激励机制，定期开展无偿献血表彰活动。全区推广对优秀的无偿献血者免费游览政府投资主办的园林、风景名胜区等场所、到非营利性医疗机构就诊免交普通门诊诊查费、免费乘坐城市公共交通工具的三免福利。推进“互联网+无偿献血服务”，加强无偿献血宣传招募和献血者服务人员队伍建设，提升血站智慧化管理水平。组织开展献血者满意度调查，实现无偿献血者及其亲属用血费用出院直接减免。加大无偿献血宣传动员工作力度，推进血站信息公开。

（六）开展血液安全监测和风险预警工作。建立全区血液安全监测和风险预警机制，将全区血站作为监测哨点，监测重点经血传播疾病的流行率和血液残余风险。落实人类噬T淋巴细胞病毒、新发再发经血传播病原体监测任务。按区域选择部分血站和用血医疗机构作为献血不良反应和输血不良反应监测哨点（主要监测内容见表3）。完善高危人群屏蔽机制，对不适合献血人群信息联网管理，将献血风险前移。建立监测报告工作制度和专家研判工作制度，完善风险预警机制，及时采取干预措施，最大程度降低血液安全风险。

表3? 献血不良反应和输血不良反应监测内容

（七）提高血液应急保障能力。深入总结新冠肺炎疫情防控工作经验，按照“平战结合、补齐短板”的原则，将血液应急保障纳入全区应急体系建设范畴，扩大应急献血者队伍规模，定期开展应急演练，做好血液应急检测、储备、供应和统筹调配等工作，提高突发公共事件血液应急保障能力。鼓励运用大数据、人工智能、云计算等数字技术在血液应急保障、资源调配等方面发挥支撑作用。

（八）加强血站专业人才队伍建设。根据业务量配备血站卫生技术人员数量。到2025年，原则上全区各血站卫生技术人员应占职工总数的75%以上，本科以上专业技术人员比例大于60%，具有高、中、初级卫生专业技术职务任职资格的人员比例与血站的功能和任务相适应。加强血站卫生技术人员队伍建设，将采供血专业纳入紧缺专业人才培养培训计划，提高专业技术人员素质。发挥各地血站人才储备优势，建设区域人才培训基地，加强新进人员岗前培训、新技术推广、重点业务区域协作等业务，带动全区血站人才队伍均衡发展。血站工作人员应按规定参加本专业相关继续医学教育活动。加强全区血站输血医学学科建设，加大支持力度，完善血液安全相关技术储备。

（九）推进血液管理信息化建设。逐步完善信息系统，满足血液数据的采集、分析、应用等功能。完善高效稳定安全的全区血液管理信息化平台，强化质量安全管理和血液调配的整合协作，实现无偿献血信息、血液库存、血液调配、实验室检测、临床用血信息及时更新、共享应用和统一监管，精准开展血液供应保障和应急调配。依托南宁中心血站建设全区罕见型献血者抗原和基因数据库及信息系统平台，推广电子交叉配血技术。

五、保障措施

（一）落实政府责任，强化部门协作。各级卫生健康行政部门要在当地党委、政府领导下，将血站服务体系建设与当地卫生健康事业发展规划相结合，血站设置规划应与医疗机构设置规划相衔接，强化政府责任，坚持血站公益性。加强部门合作，落实《关于进一步促进无偿献血工作健康发展的通知》（国卫办医发〔2019〕21号）及《广西壮族自治区人民政府办公厅关于进一步加强无偿献血工作的意见》（桂政办发〔2019〕121号）要求，将血站建设和工作经费纳入政府财政预算，保障血站正常运行和发展，持续推进血站服务体系机制创新，深化基层运行机制改革，允许有条件的地方既实行财政全额保障政策，又落实“两个允许”要求，探索“一类保障、二类管理”模式，逐步建立保障与激励相结合的血站运行新机制。补充完善血液定价标准，与群众用血需求相适应。

（二）立足地区实际，推进工作落实。各级卫生健康行政部门要强化主体责任，以本规划为指导，结合地方实际和医疗资源分布、临床用血需求等情况，按照《血站基本标准》和血站功能定位，加强沟通协调，明确相关政策，增加人员、资金投入，改善血站基础设施，加强血站采供血能力建设。完善献血服务体系，提高献血招募能力和献血服务水平；加强人员培训，提高血站专业技术人员素质；建立工资激励机制，提高血站专业技术人员的积极性;构建血站之间、血站与医疗机构之间的信息网络系统，提升血液管理效率。对本规划和本地区血站服务体系建设规划的落实情况开展监测评估，对实施过程中出现的问题要及时上报。

（三）强化监督评价，保证工作效果。各级卫生健康行政部门要强化血液安全管理和监测评价工作，强化规划目标、规划任务、重点工作的分解落实，建立年度监测分析、中期评估和总结评估的规划实施监测评估工作机制，创新评估方式方法，丰富评估维度，提升评估深度，将评估结果作为改进血液工作和绩效考核的重要依据。认真落实血液安全“双随机”抽查制度，日常监测与专项核查综合评价全区血站执业能力，利用室间质评、飞行检查、抽样监测、日常监督检查等监测手段，对实验室检测能力、关键设备运行、质量管理等业务能力进行评估并指导。对行之有效的工作经验要及时总结推广，对工作推进慢的地区或领域要加强监督指导，落实领导职责。严格落实“属地管理”原则，强化各地卫生健康行政部门监管责任。积极开展经常性执法监督和集中治理整顿，杜绝违法采供血行为。

（四）注重宣传引导，营造良好氛围。大力宣传推进无偿献血、保障血液安全供应的重要意义，宣传无偿献血先进人物和典型事迹，弘扬无私奉献和献血救人的人道主义精神，传递社会正能量。把推动无偿献血工作与培育弘扬社会主义核心价值观、提高公民道德素养相结合，纳入精神文明建设统筹规划。采取多种形式，做好信息发布、政策解读和舆论引导，加强舆情收集分析，及时回应社会关切，形成全社会关心支持参与无偿献血良好社会氛围。