近年来，田林县落实健康扶贫，做实事，暖人心，家庭医生上门服务、送医送药到百姓家中、看病住院不收押金……将一项项实惠送到村民手中，深受贫困户欢迎。

针对因病致贫、因病返贫实情，聚焦群众就医难题，田林县精准施策，围绕建档立卡贫困人口“看得起病，看得好病，看得上病，少生病”目标，创新推进“三医联动”改革，建立符合本县实际的分级诊疗制度，规范了分级转诊流程，有序推进家庭医生签约服务模式，确保救助对象方便、快捷享受到各项政策待遇，实现精准帮扶。

全面开展家庭医生签约服务。一个电话，医生就能上门问诊，放在以前，村民们想都不敢想，可现在却实实在在拥有了自己的“家庭医生”。田林县以签约一人、履约一人、做实一人为目标，大力推进家庭医生签约服务工作，有效缓解群众看病难、看病贵等问题。制定出台《家庭医生签约服务工作实施细则》，县卫生部门统一制作“健康扶贫政策明白卡”和“家庭医生签约服务公示牌”，由乡镇卫生院组建家庭医生签约服务团队，每村一支团队，分别由一名医生、一名护士及一名村医组成，定期开展签约服务入户随访活动，为贫困户送常用药、量血压、测血糖、宣传健康扶贫政策、提供健康咨询和用药指导，让贫困户又安心又暖心，现在贫困户们生病、受伤，第一时间想到的就是家庭医生，他们俨然已经成为村民们家庭中不可或缺的一份子。

据悉，目前全县已经完成由县人民医院与乐里镇、者苗乡、利周乡、八桂乡、八桂乡的弄瓦、六隆镇、浪平镇的平山、平塘乡、八渡乡等十个乡镇卫生院试点建设医共体，县域医疗共同体乡镇卫生院参与率达80%，全县建立健康档案的贫困人口57546人，建档率达100%；按“一人一策”为建档立卡贫困户患者制定健康教育处方57546人，预防保健覆盖率达100%，为建档立卡贫困户人口落实家庭签约医生，实现家庭医生签约率达100%。

全面建立健全疾病防控体系。该县制定出台了《田林县建立现代医院管理制度实施方案》《田林县推进分级诊疗工作实施方案》《田林县加快县域医疗共同体建设和发展实施方案》等，形成了建档立卡贫困户“小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县”的就医格局。建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序。开展贫困户疾病分类救治，对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口，根据患病情况，实施分类分批救治，为患大病贫困人口制定了诊疗方案和临床路径，对患慢病贫困户和年老体弱等原因造成行动不便、常年服药的贫困户，家庭医生服务团队提供免费送药服务，为每位患者明确一名县属乡镇卫生院全科医生全程服务，定期健康随访，免费上门送医送药，解决了贫困群体的燃眉之急，让贫困群体“看得了病”“吃得起药”；对需转诊患者，由定点医院出具转诊单，开通绿色通道，转诊到上一级定点医院……目前田林县建档立卡贫困户患大病实现救治率100%。

全面推行“先诊疗后付费”服务模式。田林县各个医院都设立了“一站式”报销综合服务窗口，对所有贫困对象开辟绿色通道，先诊疗，后付费，最大程度方便贫困群众就医，确保贫困患者得到及时、安全、规范、有效的治疗。建立贫困患者医疗费用县域内“一站式”结算制度，并逐步推进广西区域内、跨省区“一站式”结算，贫困群众就医住院只需支付医疗费用的10%，其余费用由该县卫生计生、人社、民政、保险公司等定期连审、统一结算，基本实现贫困群众住院看病“零押金”、出院“零跑腿”的便民目标。

下一步，田林县将细化扶贫措施，加大送医送药力度，扎实推进健康扶贫工作，把党和政府的温暖送到贫困户家中。（戴天敏 冉俊彪）